Tratamiento

Estos medicamentos permiten disminuir la inflamación en las paredes del colon del paciente para que el tejido dañado se cure.^[3]

Es un tratamiento de mantenimiento a largo plazo porque puede prevenir la aparición de nuevos brotes.⁴

Los aminosalicilatos pueden ser administrados vía oral o rectal.^[3]

Los corticoides tratan de evitar que el organismo mantenga la inflamación. Además, también controlan la acción del sistema inmunitario.^[3]

Habitualmente, se utilizan para el tratamiento de colitis ulcerosa moderada a grave, o en los casos leves que no responden al tratamiento antiinflamatorio.⁴

Son útiles para controlar los síntomas a corto plazo, pero no se recomienda tomarlos a largo plazo debido a sus efectos secundarios.^[3]

Controlan la respuesta inmunitaria para reducir la inflamación o para iniciar o mantener la remisión.^[3]4 Se recomiendan en casos de colitis ulcerosa de moderada a grave en pacientes que no han respondido a otros tratamientos.

No obstante, estos fármacos pueden debilitar el sistema inmune, por lo que el especialista debe prestar especial atención ante síntomas que puedan indicar una infección.⁵

También deben realizarse analíticas periódicamente, ya que pueden afectar a los glóbulos blancos y producir hepatotoxicidad.⁵

Se producen a partir de organismos vivos⁶ y se utilizan para controlar la inflamación intestinal que causa los síntomas de la colitis ulcerosa.^[3]

Se administran con intervalos variables por vía intravenosa o subcutánea. El especialista deberá valorar la utilización de estos fármacos en función de la gravedad del paciente y su respuesta a otros tratamientos.⁶

Los pacientes tratados con biológicos deben comunicar al médico cualquier síntoma o posible efecto secundario del tratamiento, ya que el uso de estos fármacos puede incrementar el riesgo de infecciones y de determinados cánceres.⁶

A estos medicamentos se los conoce también como inhibidores JAK. Se descomponen con la digestión y después son absorbidos por la pared intestinal.^[3]

Al tener las moléculas de estos fármacos un tamaño muy reducido, pueden ser transportadas por el torrente sanguíneo del paciente a todo el cuerpo, algo que permite que actúen muy rápido.^[3]

Los pacientes requieren un seguimiento y monitorización porque se han relacionado estos fármacos con el riesgo de infecciones, de algunos tumores o de eventos trombóticos.⁷

Puede que algunas personas, a lo largo de la enfermedad, necesiten cirugía si surgen complicaciones, pérdida de respuesta a los diferentes tratamientos médicos disponibles o un brote agudo grave que no responde al tratamiento.^[3]4 La cirugía puede estar destinada a:

• Pacientes con complicaciones que pongan en riesgo su vida, como la hemorragia masiva, la perforación o el megacolon tóxico.^[3]4
• Extirpar secciones del colon con daño irreversible o que presenten otras alteraciones. Habitualmente, ante la sospecha de cáncer de colon, está indicado extirpar todo el colon y recto (no solo el segmento afectado).^[3]

El uso de fármacos puede combinarse con una terapia nutricional destinada a compensar los nutrientes perdidos durante los brotes.⁸ Este déficit puede deberse a:^[3]

• Diarrea persistente.
• Mala absorción de nutrientes debido a la inflamación intestinal.
• Digestión deficiente.
• Los dolores abdominales y las náuseas, que pueden hacer que se reduzca la ingesta de alimentos para evitar estos síntomas.

Además, el consumo de alimentos que el paciente no tolera bien a nivel digestivo puede potenciar la inflamación intestinal.^[3]

Por esta razón, no existe una dieta general que ayude a curar los brotes, así que esta deberá diseñarse a medida en función de las necesidades nutricionales de cada persona.^[3]