Diagnóstico diferencial de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn
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Un adecuado diagnóstico diferencial de la colitis ulcerosa, que puede confundirse con la enfermedad de Crohn, es fundamental para pautar su tratamiento.
Tanto la colitis ulcerosa como la enfermedad de Crohn son enfermedades inflamatorias intestinales (EII) y, como tales, tienen algunos síntomas y manifestaciones comunes. El diagnóstico diferencial de la colitis ulcerosa es vital para establecer un tratamiento personalizado. [1]
Los datos indican que, aproximadamente, en un 15% de los casos identificados como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, el diagnóstico cambia con el tiempo. [1]
Sin embargo, solo se puede padecer una de las dos enfermedades y, en el caso de que no se pueda establecer el diagnóstico, se utiliza el término de colitis indeterminada.[2] Esta concentra entre el 5 y el 20% de diagnósticos, con una mayor prevalencia en menores que en personas adultas. [1]
Diferencias entre la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn [1][3][4]
Colitis ulcerosa | Enfermedad de Crohn |
Se localiza en la pared del intestino grueso (colon). Nunca afecta al intestino delgado | Puede afectar a cualquier parte del tracto gastro-intestinal |
Afecta a la mucosa del intestino | Suele extenderse por todas las capas de la pared intestinal |
Las evacuaciones con presencia de sangre o moco es su síntoma principal | Se caracteriza por la diarrea y dolor abdominal en forma de cólico |
No suelen presentar complicaciones como la estenosis, abscesos o fístulas intestinales | Puede provocar estrechamiento de las paredes (estenosis), abscesos y fístulas en las paredes del intestino |
Las manifestaciones extraintestinales son menos frecuentes | Las manifestaciones extraintestinales son más frecuentes |
Presenta una extensión continua de la inflamación | Puede presentar una inflamación parcheada, dejando zonas del intestino sanas |
Referencias
